چه آپنه خواب و درمان آن? درک اصول اولیه

آپنه خواب یک اختلال خواب است که توسط غیر طبیعی مکث در الگوی تنفس و یا موارد غیر طبیعی پایین تنفس در هنگام خواب. هر مکث بین پی در پی نفس است به نام “آپنه” – یک کلمه مشتق از کلمه یونانی “apnoia” که به معنی “بدون نفس”. در مورد تنفس عادی فرکانس مکث ثابت است و به طور منظم. هنگامی که تنفس عادی الگوی تغییرات به دلایل مختلف و فواصل بین مکث های پی در پی شروع به تبدیل شدن به نامنظم آن منجر به آپنه خواب اختلال است. هر نامنظم مکث و نفس به عنوان “hypopnea.” بنابراین در صورت عادی تنفس هر فاصله یا وقفه نامیده می شوند به عنوان یک “آپنه” در حالی که در صورت غیر طبیعی تنفس آن نامیده می شوند به عنوان “hypopnea.”

علائم آپنه خواب

افراد مبتلا به این اختلال اغلب نمی دانند که آنها آن است. علائم خاصی می تواند معلوم کند که آیا فرد مبتلا به این اختلال است. عمده علائم عبارتند از:

  • بی خوابی
  • بی قرار الگوهای خواب
  • خفگی و یا نفس نفس زدن هنگام خواب
  • شبانه
  • احساس بیش از حد خواب آلودگی در طول روز
  • خروپف اغلب و با صدای بلند
  • مشکل در تنفس در هنگام خواب

علائم دیگر نشان می دهد ممکن است اختلال عبارتند از:

  • خستگی
  • صبح با سردرد
  • از دست دادن حافظه
  • دشواری در یادگیری چیزهای جدید
  • تحریک پذیری
  • ناتوانی در تمرکز برای مدت طولانی
  • افسردگی
  • نوسانات خلق و خوی و/یا تغییرات شخصیتی
  • خشک و گلو در هنگام بیدار
  • تکرر ادرار در طول شب

علل آپنه خواب

این اختلال به طور کلی رخ می دهد به دلیل تجمع چربی و یا از دست دادن تون عضلانی به خصوص در سن. در این ویژه اختلال نای عضلات (“نای” است windpipe) در کام نرم و عضلات در پایه زبان و زبان کوچک (“کوچک” است مثلثی شکل کوچک گوشتی بافت دار از مرکز در پشت گلو) استراحت به حد قابل توجهی و سقوط در طول فعالیت تنفس. در شرایط ساده windpipe محکم بسته می شود و یا از لایه های از نای و رعایت آن محدود جریان هوا به ریه ها. این اختلال همچنین می تواند رخ دهد به دلیل نقص از نورون های کنترل فرایند تنفس در هنگام خواب. این اختلال خواب می تواند تشخیص داده شده توسط یک شبه polysomnogram تست خواب تست است که به طور گسترده استفاده می شود برای تشخیص اختلالات خواب و مشکلات مربوط به.

اثر آپنه خواب

حتی اگر اختلال خواب ممکن است به نظر می رسد به یک مشترک و نه چندان جدی آن می تواند منجر به برخی از مشکلات جدی سلامت. اگر رها شود, این اختلال می تواند منجر به:

  • افسردگی
  • اختلال عملکرد جنسی
  • فشار خون بالا
  • فشار خون بالا
  • نامنظم ضربان قلب
  • بیماری عروق کرونر قلب
  • نارسایی مزمن قلبی
  • بدتر شدن اختلال بيشفعالی با کمبود توجه (ADHD)

انواع آپنه خواب

وجود دارد سه نوع آپنه خواب:

  • آپنه انسدادی خواب (OSA)
  • آپنه مرکزی (CSA)
  • مخلوط آپنه خواب (MSA)

حتی اگر همه این سه نوع از اختلالات خواب متفاوت است تا آنجا که خود علل و درمان نگران است یکی از جنبه های مشترک باقی می ماند – برخی از قطعات سیستم تنفسی محدود کردن و مختل درصد اکسیژن رسیدن به این موضوع ریه ها.

آپنه انسدادی خواب (OSA)

این است که بسیار شایع شکل از اختلال موجود در اکثر افراد مبتلا به اختلال خواب. آپنه انسدادی خواب یک اختلال فیزیکی. این شکل از اختلال به طور معمول توسط افرادی که:

  • بیشتر وزن (اضافه وزن)
  • کوچک خط فک
  • کوچک عبور هوا در نای (نای)
  • بزرگ زبان
  • لوزه ها

علت اصلی OSA همان است که در بالا ذکر شد برای آپنه خواب است. این بیماری بیشتر می تواند بدتر اگر موضوع مصرف الکل ماده آرام بخش و قرص های خواب آور.

آپنه مرکزی (CSA)

این است که نسبتا نادری از اختلال خواب است که در آن تراشه عضلات را از وسط خم شدن به مقدار حد و عبور هوا باقی می ماند به اندازه کافی بزرگ به طوری که هوا به اندازه کافی می تواند از طریق عبور. در این اختلال خاص دیافراگم و عضلات قفسه سینه به طور موقت قادر به عملکرد به طور موثر که منجر به کاهش سطح اکسیژن در خون است. کاهش سطح اکسیژن بر سوخت و ساز معمولی کار بدن و مغز بیش از حد دریافت اکسیژن کمتر پس از این موضوع رنج می برد از دست دادن حافظه, آهسته, آموزش تنبل رفلکس و ناتوانی در تمرکز ،

مخلوط آپنه خواب (MSA)

در موارد بسیار نادر برخی از افراد تجربه هر دو آپنه خواب انسدادی و آپنه مرکزی به طور همزمان. در چنین مواردی هر دو از اختلالات خواب آشکار خود را با interspersing با یکدیگر و فرد ممکن است تجربه اثرات هر کدام از این اختلالات در یک نمونه خاص و یا یک اثر ترکیبی از هر دو. پاتولوژی و یا اثرات روانی این اختلال را نمی توان از پیش تعیین شده و یا مسلم و قطعی نیست از آنجا که بسیاری از عوامل را تحت تاثیر قرار تجلی آن است.

آپنه خواب درمان

درمان برای اختلال خواب متفاوت است و با توجه به سطحی که در آن فرد از آن رنج می برند. به طور کلی درمان اداره می شود در قالب روش های درمانی و جراحی بسته چقدر این اختلال مؤثر است فردی. درمان شامل:

درمان

فشار مثبت مداوم (CPAP)

این درمان به طور کلی اگر فرد متوسط تا شدید اختلال خواب. درمان شامل یک ماشین که ارائه می شود هوا (اکسیژن) از طریق یک ماسک قرار داده شده بیش بینی در حالی که خواب. فشار هوا باقی می ماند بیشتر از هوای اطراف است و فقط به اندازه کافی قوی برای نگه داشتن هوا معابر باز است.

قابل تنظیم تنفس و فشار دستگاه

در این درمان یک نوع خاص از فشار هوا دستگاه به طور خودکار تنظیم فشار هوا و سطح اکسیژن در حالی که خواب. اساسی عملکرد این دستگاه شبیه به آن استفاده می شود برای درمان CPAP با این حال یک مدل پیشرفته تر و پشتیبانی از دو سطح فشار مثبت راه هوایی (BPAP). دستگاه فراهم می کند و فشار بیشتری در حالی که استنشاق و باعث کاهش فشار در حالی که بازدم.

تطبیقی, سروو-تهویه (ASV)

این انفجار دستگاه می آموزد و درک عادی الگوی تنفس و پس از آن ذخیره اطلاعات در یک کامپیوتر ساخته شده است. در حالی که در خواب دستگاه تنظیم فشار هوا برای عادی سازی الگوی تنفس و مانع از هر گونه مکث در تنفس و فعالیت است. ASV است موفق تر از CPAP در حالی که درمان آپنه مرکزی در برخی از افراد است.

لوازم دهان

این روش درمانی شامل پوشیدن یک دستگاه دهان و دندان به ویژه طراحی شده برای نگه داشتن گلو “باز”. دهان و دندان لوازم آسان تر به استفاده از. برخی از لوازم ویژه طراحی شده برای نگه داشتن گلو باز با آوردن فک به جلو است که می تواند در زمان و حتی از بین بردن خروپف و همچنین جلوگیری از خفیف آپنه انسدادی خواب.

عمل جراحی

هدف اصلی از آپنه خواب مربوط به جراحی است که به حذف هر گونه بیش از حد بافت از بینی یا گلو که ممکن است باعث انسداد عبور هوا است. گزینه های جراحی عبارتند از:

Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)

در طول این عمل جراحی بیش از حد بافت است که از قسمت عقب دهان خود را و از بالای گلو. در زمان لوزه ها و آدنوئید نیز حذف شده است. این نوع عمل جراحی می تواند موفق در جلوگیری از خروپف, اما, از يافته های بالينی آن مشاهده شده است به کمتر موفق در درمان آپنه خواب از بافتهای دورتر پایین نای (نای) هنوز هم ممکن است جلوگیری از عبور هوا است. UPPP روش به طور کلی انجام شده در یک بیمارستان است و نیاز به مدیریت بیهوشی عمومی.

Maxillomandibularadvancement

در این روش فک است که به حرکت رو به جلو از باقی مانده استخوان های صورت. این بزرگ فضای پشت زبان و کام نرم, کاهش درجه انسداد است. این روش ممکن است نیاز به خدمات یک جراح دهان و/یا orthodontist و ممکن است در ترکیب با سایر روش های جراحی برای بهبود احتمال موفقیت است.

Tracheostomy

این یک جراحی حیاتی است و تنها توصیه می شود زمانی که درمان های دیگر شکست و این موضوع شدید یا تهدید کننده زندگی آپنه خواب اختلال است. در این روش باز ساخته شده است در گردن و یک فلز یا پلاستیک لوله داخل نای که از طریق آن تنفس می کنیم. باز کردن پوشش داده شده است در طول روز و در شب در آن کشف شده است اجازه می دهد تا هوا به ریه ها. لوله کمک می کند تا برای دور زدن مسدود شده و عبور هوا است.

Leave a Reply